いきもの調査　　～生きものの道地球儀プロジェクトに参加しよう！～
●以下を記入して送信ボタンを押してください。
１．どんな生きものに会いましたか？
　
２．会ったのはいつですか？
　 月 日 時頃
３．どこで見ましたか？(市町村と地区名をお願いします　例：土浦市の大岩田　)
　
４．数を教えてください。およその数でも大丈夫です。
（匹、羽）
５．どんな場所で見ましたか？（　例：ハス田、水田、河川敷・・・など）
　
６.観察していて気づいたこと、生きもののいた場所の様子などをお書き下さい(400字程度)。

　　　　
７．あなたが日頃、自然環境、社会問題、地域のあり方について考えていることを自由にお書きください(400字程度)。
８．過去にいて、今は見られなくなってしまった場所をご存知でしたら教えて下さい。
　 ①過去にいた場所　　
　 ②どのぐらい前　　　　 年前ごろまで
　 ③どのぐらいの数　　　 羽ぐらい
※あなたのことを教えてください(差し支えのない範囲で結構です)。
９．お名前
　
１０．ご住所
　
１１．電話又はＦＡＸ又はメールアドレス

送信ボタンを押すとNPO法人アサザ基金にメールが送信されます。

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